如何在 FHIR 类别和 FHIR 扩展之间进行选择以编码自定义字段值

Question

我尝试将一些自定义字段映射到 FHIR 资源，但我对其中一些字段是否应该是 FHIR 类别或扩展有一些疑问。

某些字段似乎包含重复信息，因此我更倾向于使用类别对其进行编码。

例如，我有一个字段将进入

Procedure.code

，它将使用

ValueSet

编码特定的医疗程序。

但是，我有一些字段（布尔类型或多选类型）指定程序/治疗是否是免疫疗法、激素疗法、干细胞移植等。我想，可以通过以下方式推断前一个字段也是如此。

因此，我没有使用扩展在

Procedure

资源（或适用时的

MedicationAdministration

资源）中添加额外字段，而是考虑在程序上添加一个类别，这将显示该程序是否是免疫疗法或不，等等

这是否有意义，它是否是某个类别的有效用例，是否有任何关于是否选择一个（使用类别）而不是另一个（扩展现有资源）的指南？

Answer 1

通常，如果合适的话，最好在核心元素中发送内容。 更多系统将识别并理解您的数据。

您提供的示例都可以合理地表达为类别 - 尽管您需要在代码系统中查找或定义代码才能到达那里。 （您将无法仅发送布尔值。）

另一种可能性是在Procedure.code中发送不同粒度级别的多个编码。 但是，鉴于该类别存在用于过程类型的高级表达式，这将是您尝试共享内容的最佳位置。